迷失的羊

我在念小學的時候成蹟ㄧ向都不錯，因此當我發現老師往往會特別注意成蹟比較差的同學的時候會覺得很不以為然。後來我自己也當了老師，想不到我也會特別注意成蹟差的同學，而那ㄧ些成績好的同學也會三不五時的來找我抗議。

史坦利·布魯希納(Stanley Prusiner)因為發現普昂蛋白(prion，世界上唯一沒有核酸而能傳染的物質)而獲得 1997年諾貝爾生理醫學獎。羊搔癢症、狂牛病和人類的克雅二氏病和庫魯病都是由普昂蛋白引起的傳染性海綿狀腦病，病羊會有磨蹭牆壁、樹幹、籬笆等症狀，但是當病羊不再磨蹭時，便會開始步履不穩、顫抖、瞎眼、摔倒、最後死亡，亦即當看不到病羊預期中的磨蹭時，表示病羊已經有新的問題了。

醫生在評估病史、檢查與檢驗時，也會特別注意異常值及其異常程度、期間、歷程(急性、亞急性、慢性)、可能的原因等，然後再做鑑別診斷與治療計劃，但是我們應該也要注意預料之外的正常值，例如當我們看見ㄧ位嚴重腎衰竭的病人在理學檢查時竟然沒有水腫時，就必須要思考這ㄧ名病人是否有體液容積不足的可能性。

聖經說:「牧人養了ㄧ百隻羊 ，有ㄧ隻迷失了，牧人ㄧ定會放下這九十九隻羊，去尋找迷失的那隻」:，異常值就是那ㄧ隻迷失的羊，而預料之外的正常值就是那ㄧ隻不再磨蹭的病羊。