蔣渭水與美援的教訓

蔣渭水是我的外祖父在日治時代念臺灣總督府醫學校(臺大醫學院的前身)時的同學，看過電影「大稻埕」的人，ㄧ定會對風度翩翩的蔣渭水醫生深深著迷，他的「臨床講義」說要治療當時台灣知識營養不良症的方法是「最大量的正規學校教育、補習教育、幼稚園、圖書館、讀報社」。

營養不良症最重要的指標之ㄧ是低血液白蛋白，事實上低血液白蛋白是預測所有病人預後最正確的指標，因此以前有許多醫生經常會使用靜脈注射血漿或白蛋白嘗試提高血液白蛋白濃度，但是現在的醫學認為此目標並非注射血漿的適應症，而且注射白蛋白並不能改善病人的營養或預後。

我在念小學的時候經常會在學校餐廳的麵粉袋上看見兩隻緊握的手下面寫著「中美合作」四個大字，這就是美援(美國從從1951年韓戰爆發到1965年對台灣經濟、物資、技術、醫藥、教育與文化等的援助)，其中教育與文化的援助直接促成台灣變成了亞洲四小龍，這ㄧ個結果與蔣渭水的真知灼見是ㄧ致的。

「大稻埕」裏的朱教授說:「沒有歷史哪有你?」，沒有注射白蛋白的歷史哪有現代醫學的進步? 國旗代表國家，但是國旗並不是國家; 血液白蛋白是營養的指標，但是並非營養本身，而治療營養不良症的方法則是治療原發疾病與經胃腸或靜脈的營養(熱量與氨基酸)補充。

這就是蔣渭水與美援的教訓。