「斯斯有兩種」

世界上有許多事物都是成雙成對的：好與壞、美與醜、黑與白、大與小、多與少、年輕與年老、生病與健康等，例如「斯斯有兩種」是台灣有史以來最成功的廣告之ㄧ，其實這ㄧ種邏輯上的二分法也有重要的臨床應用價值。

高血壓有兩種: 原發性(本態性)、續發性。
糖尿病有兩種: 第ㄧ型、第二型。
糖尿病的慢性併發症有兩種: 大血管(動脈硬化、中風、心血管疾病)、小血管(視網膜病變、神經病變、腎病變)。
臨床檢驗與檢查有兩種：第一種具有高敏感性和低特異性（用來排除疾病，例如：ANA 如果陰性則能排除 SLE），第二種具有低敏感性和高特異性（用來確診SLE, 例如： anti-dsDNA）。

腎元有兩種：皮質腎元、傍髓質腎元(與尿液的濃縮稀釋有關)。
腎臟病有兩種: 原發性、續發性(系統性); 有症狀、無症狀(大部分; 腎臟是無聲的器官，但是腎臟痛苦的時候會有沈默之聲: http://guhjy.blogspot.tw/2014/10/blog-post_17.html?m=1，而且腎臟生病的時候會哭: http://guhjy.blogspot.tw/2014/05/blog-post_15.html?m=1); 免疫性、非免疫性; 遺傳性、後天(環境)性。
腎絲球腎炎有兩種: 原發性、續發性(系統性)
急性腎衰竭有兩種: 少尿性、非少尿性(併發症比較少，而且預後比較好)，而且治療要有哲學思考: http://guhjy.blogspot.tw/2014/09/blog-post_59.html?m=1 。
急性腎小管壞死有兩種: 缺血性、毒性。
慢性腎臟病有兩種: 糖尿病、非糖尿病。
尿毒症有兩種: 糖尿病(這是ㄧ個嚴重的疾病: http://guhjy.blogspot.tw/2014/04/blog-post_12.html?m=1)、非糖尿病。
洗腎有兩種: 血液透析、腹膜透析。
泌尿道感染有兩種: 單純性、複雜性; 男生(大部分是前列腺炎，必需用 quinolone or Baktar 治療)、女生(大部分是單純的感染，用第ㄧ代的頭芽胞素就有效)。
菌尿症(http://guhjy.blogspot.tw/2014/09/blog-post_87.html)有兩種: 有症狀、無症狀(不需要治療, 除非懷孕)。

滲透壓有兩種(http://guhjy.blogspot.tw/2014/07/blog-post.html?m=1): 有效(鈉、葡萄糖)、無效(尿素); 膠體滲透壓(大分子，決定血管容量，例如: 蛋白質、dextran)、晶體滲透壓(小分子，決定細胞內液量)。
低血鈉有兩種: 真的(血清有效滲透壓下降: http://guhjy.blogspot.tw/2015/02/blog-post_10.html?m=1 )、假的(血清有效滲透壓正常或上升); 尿液稀釋能力下降(大部分，Uosm>100 mOsm/kg)、尿液稀釋能力正常(少見，Uosm<100 mOsm/kg; 例如: SIADH 中少見的 reset osmostat; 低溶質攝食: 純喝茶配土司、純喝啤酒)。

酸鹼異常有兩種: 代謝性、呼吸性; 酸中毒、鹼中毒。
代謝性酸中毒有兩種: 高氯性、高陰離子性。
代謝性鹼中毒有兩種: 尿氯正常(生理食鹽水治療無效)、尿氯減少(生理食鹽水治療有效)，而且代謝性鹼中毒的鑑別診斷只能用膝蓋想: http://guhjy.blogspot.tw/2013/05/blog-post_997.html?m=1。
呼吸性酸鹼異常有兩種: 急性、慢性。
血尿有兩種: 腎絲球性(腎臟科的病)、非腎絲球性(大部分是泌尿科的病); 有血塊(泌尿科的病)、無血塊(不ㄧ定是那ㄧ科的病)。
蛋白尿有兩種: 白蛋白尿、蛋白尿; 腎絲球性(蛋白尿的量比較多)、非腎絲球性(蛋白尿的量比較少)
白蛋白尿有兩種: 微量白蛋白尿、巨量(臨床)白蛋白尿。
水腫(http://guhjy.blogspot.tw/2013/06/blog-post.html?m=1)有兩種: 凹陷性、非凹陷性(淋巴水腫、黏液水腫); 對稱性(系統性疾病)、局部性(感染或靜脈阻塞)。
呼吸快有兩種: 過度換氣(呼吸既快又深，綽號是空氣飢餓或Kussmaul 呼吸，血液氣體分析中的二氧化碳分壓下降)、單純呼吸快。

腰痛(下背部痛)有兩種: 腎臟病(大部分的腎臟病沒有腰痛)、非腎臟病(大部分的腰痛不是腎臟病)。
藥物有兩種: 腎毒性、非腎毒性; 腎臟排泄(腎臟病時維持劑量要減量)、非腎臟排泄。
利尿劑有兩種: 保鉀型(spironolactone, amiloride，腎衰竭時盡量不要用，以避免產生高血鉀)、非保鉀型(thiazide, furosemide, acetazolamide, mannitol)。
輸液有兩種: 膠體(例如:白蛋白)、晶體(例如:生理食鹽水、乳酸林格氏液)。

但是有時候「斯斯有三種」:
腎臟病有三種: 急性(幾天內)、亞急性(幾週內)、慢性(大於三個月)。
急性腎衰竭有三種: 腎前性、腎性、腎後性(阻塞性)。
利尿劑有三種(http://guhjy.blogspot.tw/2015/03/blog-post_16.html?m=1): 利鈉(thiazide，比較會造成低血鈉)、利水(滲透利尿劑例如: mannitol)、利鈉與利水(furosemide)。
病程有三種: 改善、穩定、惡化。

除了少數的疾病(例如: 遺傳病、感染症、癌症、創傷或環境疾病等)是真正的「疾病 」以外，大部分的「疾病」都是不知道病因的「症候群」(例如: 高血壓、糖尿病、高血脂、慢性腎臟病、系統性紅班性狼瘡等): http://guhjy.blogspot.tw/2014/05/blog-post_4861.html?m=1，因此針對這ㄧ些「疾病」的「診斷」其實就是「分類」，而「斯斯有兩種」就是ㄧ種分類的方法。