鈉的代謝和血量(或細胞外液量)的調節有關,當身體總鈉量增加時,一定會有高血量與水腫;當身體總鈉量降低時,一定會有低血量。單純鈉的代謝異常並不會造成低血鈉,只有當它合併有水的代謝異常時才會有低血鈉。
水的代謝則和滲透壓(或血鈉濃度)的調節有關,當身體總鈉量/總水量比率下降時有低血鈉(常見,大部分是因為尿液無法稀釋而增加了《相對或絕對的》身體總水量),當身體總鈉量/總水量比率上升時有高血鈉(少見,因為高血漿滲透壓會刺激口渴)。
鈉和水的代謝就像孿生兄弟姊妹一樣:很像,但是並不一樣。「你們一起出生,你們將永遠在一起,且讓你們緊密的中間有一些空間吧!也讓天堂的風在你們之間飛舞吧!」(紀伯倫「先知」)。
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