電影「翠提春曉」中有一幕是約翰.史特勞斯和美麗的歌星女友坐在馬車上穿過樹影斑駁的森林,聽著牧笛和規律的馬蹄聲而構思了著名的圓舞曲「維也納森林的故事」。
當馬兒慢跑時是輕鬆的:「當我騎她時,我像一隻老鷹在翱翔,她像是在空中小跑步,當她的腳踏到地面時,大地似乎在唱歌,她的馬蹄發出類似巴塞管的音樂,比眾神使者赫耳墨斯的牧笛更好聽」(莎士比亞:「亨利五世」),但是當她快奔時卻會令人不愉快:「我真的喜歡暑假的開始,她們似乎總是向前不斷地慢慢伸展;起初她們真的過得很慢,但是後來她們就像馬兒一樣地奔跑起來了」(伊妮德·布萊頓)。
有趣的是當心臟生病時也有奔馬律:我在當住院醫師時,有一次遇見一位呼吸困難的住院病人,這一位歐吉桑有高血壓、端坐呼吸、頸靜脈鼓脹、全身水腫、少尿,聽診有肺部囉音、收縮性心雜音和奔馬律,胸部 X 光有心臟擴大、兩側肋膜積水和肺紋增加,主治醫師說他是收縮性心衰竭,當時的治療方法只有降血壓、利尿劑、毛地黃。
奔馬律(第三、四心音)是出現在第二心音後的舒張期心音,與原有的第一、第二心音組合而成的韻律,酷似馬奔跑時馬蹄觸地時發出的聲音。奔馬律診斷心衰竭的敏感性是 0.68,特異性是 0.73。第三心音正常僅在兒童及年輕人(小於三、四十歲)可聽到,在成人則代表收縮性心衰竭,而第四心音代表的是舒張性心衰竭。正常成人心臟跳動只有兩個心音:第一心音(代表心臟收縮的開始)、第二心音(代表心室舒張期的開始)。
心衰竭的人就像是擁有一顆破碎的心:「猶記得年少輕狂的日子,...沒人告訴過我生命的哀愁,現在你如何修補一顆破碎的心?你要如何讓雨別再下?你要怎樣停止陽光普照?...請幫我補好破碎的心,讓我重活一遍」(比吉斯合唱團:「你如何修補一顆破碎的心?」)。
「好孩子!記住只有勇氣能讓一個人高貴,不要害怕機會,而要尋求冒險。我的好孩子!我所能給你的只有十五枚金幣、我的一匹馬以及我的忠告,善用這一些禮物吧!」(「三劍客」)。
「我達達的馬蹄是美麗的錯誤」(鄭愁予):奔馬律是心臟「美麗的錯誤」,而只有勇氣能修補一顆破碎的心。
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