「笑傲江湖」

血液從腎絲球超過濾之後（血球和大分子的溶質《例如：蛋白質》不能過濾），經過腎小管的吸收和分泌才變成了尿液。每一段腎小管都有自己的特異功能，但是她們仍然必須要分工合作才能達成任務。這就像在「笑傲江湖」中，令狐沖、盈盈、任我行、向問天四人都是一等一的武功高手，但是仍然要合力才能擊敗東方不敗一樣。

近端腎小管：類似顯微鏡的粗調節器，吸收最大部分的腎絲球超過濾液；等張吸收；製造全部的銨；分泌最多的氫（亦即吸收最多的重碳酸），尿液 pH  卻只有下降 1（高量、低梯度的分泌），因為這裏有最大量的尿液緩衝劑（銨、重碳酸、磷酸）。

亨利氏環下行支：吸水不吸鈉，管腔液愈往下愈濃。

亨利氏環細上行支：吸鈉不吸水，管腔液愈往上愈稀釋。

亨利氏環粗上行支：吸鈉不吸水，管腔液愈往上愈稀釋；經由對流作用造成高張的腎髓質；吸收最大部分的鎂。

遠端腎小管：吸鈉不吸水（最末端例外）。

集尿小管：類似顯微鏡的細調節器，吸收最小部分的腎絲球超過濾液，但是卻決定了尿液的質跟量（就像「關公過五關斬六將」中最重要的將領是在第五關一樣）； 進入集尿小管的管腔液是稀釋的，若有 ADH 則吸水讓尿液濃縮， 若無 ADH 則不吸水讓尿液稀釋；分泌鉀（尿鉀大部分來自於此，而不是來自於腎絲球超過濾）；分泌少量的氫，卻製造最低的尿液 pH （低量、高梯度的分泌）。

Furosemide 利尿劑抑制了亨利氏環粗上行支的吸鈉而抑制了尿液的濃縮和稀釋， thiazides 利尿劑抑制了遠端腎小管的吸鈉而抑制了尿液的稀釋，因此 furosemide 比 thiazides 更不容易造成低血鈉。

凡是要來腎臟科的學生，請先把自己想像成是腎臟的某一部分，然後學習「笑傲江湖」中各個英雄的合作精神吧！

那麼近端腎小管、亨利氏環、遠端腎小管、集尿小管中，誰是令狐沖、盈盈、任我行、向問天呢？