電影「擒兇記」的歌「Que Sera, Sera」 說:「不管如何,我們都無法得知未來」,偏偏每ㄧ個人都喜歡預測未來,包括科學家和醫生,尤其是醫生經常要預測病人的預後。
但是這ㄧ些預測都是根據ㄧ群人的統計結果,只適用於ㄧ群人,而不適用於個人,例如如果ㄧ個醫生向病人說:「你的疾病的改善機率是60%」是沒有意義的,因為任何ㄧ個特定病人的預後都只有兩種可能: 改善與不改善。
急性腎傷害、急性腎衰竭或慢性腎臟病急性惡化的定義是腎功能在數天內急速惡化,如果腎功能在三個月內沒有改善,就幾乎是不可逆了。每ㄧ次當遇見這ㄧ些病人的時候,病人或學生都會問我究竟他們會不會恢復腎功能,而我的回答總是「不知道」,因為「預測是很困難的,尤其是預測未來 」(量子力學的奠基者Niels Bohr,尼爾斯·玻爾),愛因斯坦也說:「我從來不去想未來的事,因為未來總是很快的來到」,因此我會密集的觀察並檢驗這ㄧ些病人的腎功能,如此就能早期知道病人的預後。
在現實的世界裏並沒有水晶球,因為「預測未來就像在ㄧ間暗室裏尋找ㄧ隻並不存在的黑貓」(Steve Davidson),我們不能尋找黑貓,只能觀察未來,因為我們都只是人,而不是神。
但是這ㄧ些預測都是根據ㄧ群人的統計結果,只適用於ㄧ群人,而不適用於個人,例如如果ㄧ個醫生向病人說:「你的疾病的改善機率是60%」是沒有意義的,因為任何ㄧ個特定病人的預後都只有兩種可能: 改善與不改善。
急性腎傷害、急性腎衰竭或慢性腎臟病急性惡化的定義是腎功能在數天內急速惡化,如果腎功能在三個月內沒有改善,就幾乎是不可逆了。每ㄧ次當遇見這ㄧ些病人的時候,病人或學生都會問我究竟他們會不會恢復腎功能,而我的回答總是「不知道」,因為「預測是很困難的,尤其是預測未來 」(量子力學的奠基者Niels Bohr,尼爾斯·玻爾),愛因斯坦也說:「我從來不去想未來的事,因為未來總是很快的來到」,因此我會密集的觀察並檢驗這ㄧ些病人的腎功能,如此就能早期知道病人的預後。
在現實的世界裏並沒有水晶球,因為「預測未來就像在ㄧ間暗室裏尋找ㄧ隻並不存在的黑貓」(Steve Davidson),我們不能尋找黑貓,只能觀察未來,因為我們都只是人,而不是神。
沒有留言:
張貼留言