2013年6月9日 星期日

老人醫學

台灣是一個老人國家,大部分的病人也都是老人,老人疾病的特色是不痛快、多硬、慢退:
不(症狀不明顯、病程不穩定)
痛(骨質酥鬆、急慢性併發症、癌症)
快(變化、惡化)
多(合併症、藥物、併發症、副作用、癌症、感染[肺炎、泌尿道、褥瘡]、三管[鼻胃管、導尿管、靜脈導管]、攝護腺肥大、長期臥床、失眠、譫妄、焦慮、憂鬱)
硬(大便、個性)
慢(行動、思考、説話)
退(器官、關節、短期記憶)

我在大學念小兒科的時候,老師開宗明義一定會説:「小孩子不是縮小版的大人」,其實老人也不只是年紀大的大人,了解老人疾病的特色可以幫助我們減輕老人心理與身體的「不痛快」、軟化他「多硬」的身體、加速他「慢退」疾病的復元。

愛爾頓.強(Elton John)「風中之燭」的歌:「即使下雨,風中之燭的光芒卻從不隨夕陽沈沒」。電影「玫瑰人生」敘述法國香頌歌手愛迪·琵雅芙(Edith Piaf)生重病時仍然想要活下去及回到台上表演,她活得像玫瑰一樣絢麗,最後卻無聲的凋零。

每一個人都會老,「夏日最後一朵玫瑰」(愛爾蘭民歌)也會凋謝,但是每一朵玫瑰都有一個動人的故事。

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