每ㄧ個人口渴時都會喝水,我們以為這是理所當然的,那是因為我們看不見。
電影「賓漢」描述一個猶太王子賓漢淪落為奴隸要被遞解上船時,因為口渴而露出痛苦的表情,這時耶穌為他遞上一杯水;當耶穌背著沈重的十字架在路上往刑場行走時,輪到脫逃的賓漢為耶穌遞上一杯水。
「口渴中樞」位於前腦終板(lamina terminalis)附近的腦室周圍器官和下視丘的內側視前核(median preoptic nucleus)。下視丘位於腦的底部,在視交叉附近,連接第三腦室的兩側。腦室周圍器官(沒有血腦屏障,因此可以接受血液中的訊息例如:滲透壓、荷爾蒙等)包括:終板血管器(organum vasculosum lamina terminalis,位於第三腦室的吻側壁、視交叉之上)和穹隆下器(Subfornical organ,位於第三腦室,由終板的背部衍生而來,位於室間孔的融合處、兩側穹窿交界的腹側)。
當血液滲透壓(主要的原因是高血鈉)上升時,會刺激終板血管器和穹隆下器,讓內側視前核發出口渴的訊號(喝水之後血液滲透壓就會逐漸恢復正常),同時會刺激下視丘的視上核和室旁核製造抗利尿激素(ADH)並送到腦下垂體後葉分泌,讓腎臟的集尿小管吸收水。反之當血液滲透壓下降時則會抑制口渴和 ADH 的分泌。
當我們喝水時,喉嚨的運動(跟吃固體食物時的運動不一樣)會立刻讓內側視前核釋放抑制訊號抑制穹隆下器的刺激訊號,因此(在血液滲透壓恢復正常之前)抑制了口渴。只有口渴中樞異常(例如:意識障礙、中風)的人才會有高血鈉。不管是「口渴中樞」、滲透壓、或是 ADH,讓它們美麗的東西,是我們看不見的。
「不管是房子、星星、或是沙漠,讓它們美麗的東西,是我們看不見的」(「小王子」)。
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