葡萄和草莓

我的家鄉在彰化縣員林鎮，鄉土特色是百果山、玫瑰花、酸鹼甜（蜜餞）。因此從小我就喜歡吃酸酸甜甜的葡萄，但是我一直到唸大學時才開始吃到草莓，她也是酸酸甜甜的。

葡萄和草莓也能用來釀酒，例如：「草莓、櫻桃、春日天使之吻。我的夏日美酒就是由這些釀成」（「夏日美酒」）。又如香檳是一種葡萄氣泡酒，在慶祝活動時，噴灑香檳能增加歡樂的氣氛。開瓶時由於瓶內氣體的噴發，會聽到細小的吱聲（「女人的嘆息」）。

我在大學二年級時，去台中市參加了中台神學院舉辦的「暑期英語計畫」，為期一個月。當時有一位中山醫學院的學生經常會用吉他自彈自唱，吸引了眾多的女生，讓我既羨慕又嫉妒。其中有一首是「今天當花兒還纏在藤蔓上時，我將要嘗嘗看妳的草莓，我也要品嘗的妳的醇酒，...今天是我重要的時刻，現在是我的傳奇，我要笑！我要哭！我也要歌唱！」（「今天」）。

我在畢業後去台中市的中興嶺當兵（軍醫），退伍後去各大醫院應徵內科住院醫師，其中一個是彰化基督教醫院（當時我有一個美麗的表姐在那裡當護士）。記得我被問到有一個高而瘦的年輕人在打藍球時突然胸痛和呼吸困難，聽診時左肺聽不到呼吸音，我立刻回答診斷是左側氣胸（後來我被錄取了，但是我選擇回到母校的附設醫院服務）。

口試結束後我參加了他們的學術研討會，討論一名男嬰有發燒、草莓舌、口腔黏膜及嘴唇鮮紅乾裂出血、手掌及足部紅腫、結膜充血、非化膿性單側頸部淋巴腺腫大、皮膚多型性紅斑等，診斷是川崎病（黏膜皮膚淋巴腺症候群）。

當時我對草莓舌的印象很深刻，雖然猩紅熱（A 型鏈球菌引起）、食物或藥物過敏、毒性休克症候群（葡萄球菌引起，主要是女人月經使用的衛生棉條造成）等也可能造成草莓舌。

葡萄球菌是革蘭氏陽性菌，廣泛分布於環境、皮膚及與外界相通的腔道（例如：鼻腔）中，大部分是不致病的腐生菌。一般人的帶菌率可高達 70% 以上，且多為抗藥菌株（例如：MRSA），是醫院內交叉感染的重要傳染源。其中致病性較強的金黃色葡萄球菌（SA）能引起多種組織器官的化膿性炎症。部分菌株可引起食物中毒、燙傷樣皮膚症候群、毒性休克症候群等。

「葡萄美酒夜光杯，欲飲琵琶馬上催；醉臥沙場君莫笑，古來征戰幾人回」（王翰）：葡萄酒雖然好喝，抗藥性的葡萄球菌感染卻可能致命；草莓雖然好吃，草莓舌卻可能致命。「這是最好的時代，也是最壞的時代；這是智慧的時代，也是愚蠢的時代；這是信仰的時代，也是疑慮的時代」（雙城記）。

在抗生素被濫用的這個時代裡，我們只能期待救兵（vancomycin）能持續神勇。我要笑！我要哭！我也要歌唱！